Data & Statistiques
🦠

Virologie

Virus mortels &
propagation

Un virus n'a pas de métabolisme, pas de cellule, pas de vie propre. Il est une séquence d'instructions génétiques emballée dans une protéine. Et pourtant, il a tué plus d'humains que toutes les guerres réunies. La question n'est pas si le prochain tuera des millions. C'est quand.

VirologieÉpidémiologieR₀CFRPandémies

6 virus qui ont changé l'histoire

Cliquez sur un virus pour détailler mécanisme, R₀, létalité.

Le taux de létalité (CFR) et la contagiosité (R₀) sont deux variables indépendantes. Un virus très contagieux mais peu létal (grippe saisonnière) peut tuer plus qu'un virus très létal mais peu contagieux (Ebola). L'ennemi optimal est celui qui se cache : contagieux avant les symptômes, létal assez pour déborder les systèmes de santé. SARS-CoV-2 cochait ces cases.

⚫ Variole

Variola major

Antiquité – 1980

Éradiqué

R₀

5 – 7

contagiosité

Létalité

30%

CFR

Morts estimés

300 000 000

total historique

Incubation

7 – 19 jours

Transmission

Aérosols, contact direct

Mécanisme

Le virus se réplique dans les voies respiratoires puis se dissémine par virémie. Les pustules cutanées sont le résultat de l'infection des capillaires dermiques.

À retenir

  • ·Tue 1 personne sur 3 infectées. Défigure et aveugle les survivants.
  • ·Seule maladie humaine officiellement éradiquée (OMS, 1980).
  • ·Le vaccin de Jenner (1796) utilisait le virus de la vaccine bovine.
  • ·Deux stocks officiels subsistent : CDC Atlanta + VECTOR Novosibirsk.

Contagiosité comparée (R₀)

Plus le R₀ est élevé, plus la propagation est rapide en population non immunisée.

Un R₀ de 2 signifie que l'épidémie double à chaque génération de transmission (~5 jours pour la grippe). À R₀ = 18 (Omicron), une seule personne infecte en théorie 18 autres. Au bout de 10 générations : 3,5 milliards de cas potentiels. L'immunité collective requise = 1 – 1/R₀. Pour la rougeole : 94% de la population.

COVID Omicron

R₀ 18

Rougeole

R₀ 15

Variole

R₀ 6

Polio

R₀ 5

VIH

R₀ 4

SARS-CoV-1

R₀ 3

Ebola

R₀ 2

Grippe saisonnière

R₀ 1.3

R₀ = nombre moyen de personnes infectées par un cas, en population non immunisée

Modes de transmission

Comment un pathogène passe d'un hôte à l'autre — et à quelle vitesse.

Les aérosols restent en suspension jusqu'à 3 heures dans une pièce mal ventilée. Un éternuement produit jusqu'à 40 000 gouttelettes à 160 km/h. La distanciation sociale de 1 mètre protège des gouttelettes lourdes — pas des aérosols. C'est la leçon que COVID-19 a mis 12 mois à faire admettre aux autorités sanitaires.
ModePortéeExemplesRisque
Aérosols (< 5µm)> 1mCOVID, Rougeole, Tuberculosetrès élevé
Gouttelettes (> 5µm)< 1mGrippe, COVID (proche)élevé
Contact direct0mEbola, Ragemoyen
Vecteurs (moustiques)IndirectPaludisme, Dengue, Zikavariable
Eau/aliments contaminésIndirectCholéra, Hépatite Aélevé (épidémies)
Sang / fluidesContact intimeVIH, Hépatite B/C, Ebolaélevé (exposition)

Sources : OMS · CDC · Institut Pasteur · Worobey M. (2022) — Science · Ferguson N. et al. (2020) — Imperial College COVID-19 Report · Gire S.K. et al. (2014) — Science (Ebola génomique)